В ООО «Теплосервис»
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, субъект персональных данных: ___________________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество полностью)
основной документ, удостоверяющий личность: (наименование, серия, номер, дата выдачи, выдавший орган)
___________________________________________________________________________________________,
зарегистрированный (ая) по адресу: ___________________________________________________________________________________________,
проживающий (ая) по адресу: ___________________________________________________________________________________________,
в лице представителя субъекта персональных данных (заполняется в случае получения согласия
от представителя субъекта персональных данных) ________________________________________ (Ф.И.О. полностью), основной документ, удостоверяющий личность: _______________________________________ (наименование, серия, номер, дата выдачи, выдавший орган), зарегистрированный(-ая) по адресу: _____________________, ______________________________________ (реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия представителя).
В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 г № 152-ФЗ «О персональных данных» даю конкретное, предметное, информированное, сознательное и однозначное согласие на обработку своих персональных данных ООО «Теплосервис» (ОГРН 107480700740, ИНН 4807011079, юридический адрес: Российская Федерация, Липецкая область, Елецкий район, п. Ключ Жизни, ул. Заовражная, д. 21, офис 1) (далее - Оператор) в целях заключения и исполнения гражданского-правового договора, обеспечения соблюдения законов и иных нормативных правовых актов, локальных нормативных актов Оператора.
Разрешаю Оператору производить автоматизированную, а также осуществляемую без использования средств автоматизации, в том числе в информационно-телекоммуникационных сетях, так и без использования таких средств, обработку моих персональных данных, а именно: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.
Выражаю согласие на трансграничную передачу моих персональных данных.
Перечень моих персональных данных, на обработку которых я даю согласие: фамилия, имя, отчество, гражданство; год, месяц, дата рождения, место рождения, пол, реквизиты основного документа, удостоверяющего личность, в том числе сведения о серии, номере, дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе; адрес регистрации по месту жительства, адрес фактического проживания, место работы, занимаемая должность, идентификационный номер налогоплательщика, основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя, номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования, данные лицевого счета, показания прибора учета, номера телефонов, адреса электронной почты.
Согласие вступает в силу со дня подписания и действует в течение пяти лет с момента прекращения гражданско-правового договора.
Согласие может быть отозвано в любое время на основании моего письменного заявления. В случае отзыва настоящего Согласия Оператор вправе обрабатывать мои персональные данные в случаях и в порядке, предусмотренных Федеральным законом «О персональных данных».
Приложение:
Доверенность представителя (иные документы, подтверждающие полномочия представителя) от "__"______ ____ г. N __ (если согласие подписывается представителем субъекта персональных данных).
Субъект персональных данных (представитель):
_______________ | /___________________/ |
(подпись) | (Ф.И.О.) |